La
méthode du training autogène, qui est appelée aussi
par Schultz " méthode de relaxation par auto-décontraction
concentrative ", est née des recherches sur le
sommeil et sur l'hypnose par Vogt et Brodman entre 1894
et 1903 à Berlin.
Ils
avaient observés que certains patients, ayant subi de
nombreuses séances d'hypnose, étaient capables par eux-mêmes,
de se replonger dans un état similaire.
Au
cours de cet état d'auto-hypnose apparaissaient des
sensations de lourdeur et de chaleur accompagnées d'un
effet remarquable de récupération.
Ils
avaient remarqués que ces exercices mentaux, pratiqués
plusieurs fois par jour, réduisaient de façon notable
les effets du stress, de la fatigue et de la tension.
Schultz
est né en Basse-Saxe en 1884. Il étudie la médecine
à Lausanne et en Allemagne, et se spécialise en psychiatrie
sous la direction de Richard STERN et de HERLICH.
En
1905, il explore les potentialités de l'hypnose et des
diverses formes de suggestion.
Il
est nommé professeur de psychiatrie en 1915 à Iéna,
et écrit son premier grand ouvrage, "le traitement
psychologique des patients", durant la guerre de
14-18.
En
1932, après 10 ans d'observations cliniques et expérimentales,
il publie sa première édition du " Training Autogène
".(TAS)
L'oeuvre
de Schultz est considérable et intéresse non seulement
la psychothérapie et la neuropsychiatrie, mais également
la médecine interne, la dermatologie et l'immunologie.
Schultz
est un psychanalyste de la 1ère heure et il fit la connaissance
de FREUD en 1911.
CAYCEDO
l'a connu et Schultz devait même présider le 1er Congrès
Mondial de sophrologie, mais il eu la mauvaise idée
de décéder quelques mois auparavant.
Schultz
avait découvert, en cherchant une méthode opposée à
l'hypnose, c'est-à-dire sans suggestion et sans lien
de dépendance entre l'hypnotiseur et l'hypnotisé, "
la possibilité, pour certains individus cultivés et
à l'esprit critique, d'entrer dans l'état particulier
d'hypnose par une action volontaire et personnelle".
L'hypnose
réalisait un état de déconnexion physique et mentale
mettant l'organisme au repos et permettant l'utilisation
de la suggestion à visée thérapeutique.
Des
exercices qui mettent l'esprit et le corps au repos.
En
procédant à de nombreuses séances d'hypnose, notre éminent
Pr Schultz avait remarqué, comme l'avait déjà fait son
maître VOGT, qu'au début de l'induction hypnotique,
les patients éprouvaient avec une régularité constante
une série de sensations corporelles amenant cet état
de déconnexion qu'est l'état hypnotique.
Il
eut alors l'idée géniale de faire éprouver a priori
ces sensations corporelles à ses patients de façon à
les mettre dans un état voisin de l'hypnose.
Il
eut l'agréable surprise de constater que les résultats
confirmaient ses prévisions.
Le
principe de la méthode de Schultz consiste donc en des
exercices physiologiques rationnels déterminés (sensations
de lourdeur, de chaleur, etc... ), destinés à mettre
l'esprit et le corps au repos.
La
méthode de Schultz est une méthode personnelle, "responsable
", d'entraînement à l'auto-hypnose, réduisant au
minimum la suggestion provoquée par un opérateur. Elle
peut être appliquée à une très large variété de désordres
physiques et psychiques.
LES
PHASES DU TRAINING AUTOGENE :
Dans
le T.A.S., 4 phases d'approche thérapeutiques peuvent
être distinguées : l'entraînement aux exercices standards,
les modifications autogènes, l'entraînement à la méditation
autogène, et les méthodes de neutralisation autogène.
1.L'entraînement
autogène standard. (plus généralement appelé cycle
inférieur).
Il
comprend une série de 6 exercices dont les 2 premiers
sont les plus importants.
Il
s'agit, au cours de ces exercices, de faire éprouver
au patient, graduellement, une série de sensations corporelles.
Le
patient est placé dans une ambiance calme et dans une
position adéquate, de manière que ses muscles soient
détendus.
3
positions sont conseillées, la position assise sur une
chaise ("en cocher de fiacre "), la position
allongée sur un divan, bras et jambes vers l'extérieur,
la position assise dans un fauteuil.Le patient doit
alors fermer les yeux et se concentrer mentalement sur
une partie de son corps d'abord, sur tout le corps ensuite
et y rechercher la sensation de lourdeur, par exemple.
Cette sensation une fois éprouvée, il va la formuler
mentalement, en pensant, par exemple :"Mon bras
ou mon corps est lourd, tout à fait lourd " et
ainsi de suite.
Cet
exercice doit se pratiquer sans insister si la sensation
n'est pas immédiatement perçue, dans l'attitude mentale
de passivité encore appelée "de concentration passive",
et sous la direction d'un thérapeute expérimenté, lui-même
entraîné au T.A.S.
La
concentration passive s'oppose à la concentration active
et signifie que le patient accepte l'idée que le résultat
à atteindre ne s'obtiendra pas rapidement et que, s'il
n'est pas bon aujourd'hui, il le sera demain ou un autre
jour.
Le
patient doit réaliser cet exercice quotidiennement 2
ou 3 fois, le temps qu'il y consacre variant de 3 minutes
à une 1/2 heure en fin d'entraînement.
La
consultation du thérapeute va servir à contrôler les
progrès, à encourager le patient et à donner des directives
pour une plus grande décontraction.
Après
un temps variable, de 2 à 6 mois, le patient est capable
de se plonger très rapidement dans un état de déconnexion
totale, physique et mentale, sorte d'état second situé
entre la veille et le sommeil, l'état autogène.
Il
en résulte un état de bien-être physique et mental dont
les effets peuvent se prolonger plusieurs heures après
l'exercice.
Lorsque
le patient est capable de se mettre en état de relaxation
totale, encore appelée par Schultz "déconnexion
organismique", il est possible d'introduire des
exercices plus spécifiquement attachés à certains troubles.
2.
Les méthodes de modification autogènes :
Schultz
a ajouté une série d'exercices complémentaires à visée
thérapeutique plus élaborés qu'il a appelés " Modifications
Autogènes ".
Il
divise ces exercices de modifications autogènes en 2
catégories : les formules organo-spécifiques (F.O.S.)
qui agissent physiologiquement dans une zone donnée,
et les formules intentionnelles ( F.I.), qui agissent
plus particulièrement sur les fonctions psychiques.
Des
formules qui exercent une action thérapeutique sur le
physique ou sur le psychique.
Les
formules organo-spécifiques renforcent l'effet des exercices
standards que sont la pesanteur, la chaleur, ou encore
le rafraîchissement du front et sont pratiquées en combinaison
avec ceux-ci dès que le patient a bien maîtrisé ses
formules d'exercices standards.
Les
formules se recherchent et se pratiquent en accord avec
les données fournies au cours des entretiens entre le
patient et le thérapeute.
Il
faut adapter chaque formulation à chaque cas et à chaque
patient.
NB:
En cas de rhinite spasmodique, le patient sera appelé
à formuler : "Mon nez est frais ".
Dans
un cas d'énurésie, le patient dira par exemple :"Ma
vessie est chaude ".
Les
formules intentionnelles sont des formules d'auto-suggestion
à visée psychothérapique.
On
en distingue 3 types :les formules de neutralisation,
de renforcement et d'abstinence.
*
Les formules de neutralisation sont plutôt utilisées
dans les cas d'idées fixes ou obsessionnelles.
Un
patient obsédé par la masturbation sera amené à formuler
:
"
La masturbation m'est complètement indifférente ".
*
Les formules de renforcement vont renforcer une action
positive, par exemple, le sommeil.
Dans
ce cas, le patient sera amené à formuler : "J'ai
envie de dormir ".
*
Les formules d'abstinence sont des formules qui sont
intentionnelles et qui sont destinées à faciliter l'abstention
d'une drogue .Par exemple : " Je sais que j'évite
de boire une simple goutte d'alcool, en tout temps,
en toutes circonstances, en n'importe quelle situation.
D'autres
boivent, mais moi, l'alcool ne me plaît pas ".
3.
La méditation autogène, ( ou cycle supérieur ), se pratique dès que le patient a bien maîtrisé les exercices
standards du T.A.S. et qu'il est capable de plonger
rapidement, quasi instantanément dans l'état autogène.
Généralement,
cette méditation autogène ne peut avoir lieu qu'après
2 ans de maîtrise des exercices standards et ne peut
se faire qu'en association avec un thérapeute formé
à la thérapie psychanalytique.
Il
s'agit d'une méthode de méditation mentale qui va permettre
très progressivement d'aborder les problèmes existentiels
fondamentaux de l'individu et devenir une sorte de psychanalyse.
La
méditation autogène comprend 7 exercices de méditation
:
*
Dans le 1er, le patient apprend à visualiser mentalement
les couleurs;
* Dans le 2ème, il apprend à sélectionner mentalement
les couleurs désirées et à apprécier son choix;
* Au cours du 3ème, il va visualiser des objets concrets
puis des objets abstraits;
* Le 4ème et le 5ème exercice consistent à expérimenter
le choix d'une sensation;
* Le 6ème, la visualisation d'autres personnes;
* Enfin le 7ème, que Schultz appelle " les réponses
de l'inconscient ", le patient prend conscience
des divers aspects refoulés de sa conscience.
On
comprend aisément que cette méditation ne puisse être
pratiquée sans l'aide d'un guide compétent, connaissant
tout à la fois la méditation autogène et la psychanalyse.
4.
La méthode de neutralisation autogène comprend l'abréaction
autogène et sa verbalisation autogène.
La
méthode d'abréaction autogène dérive des études sur
le processus de décharges autogènes qui apparaissent
durant les exercices standards.
Schultz
avait remarqué en effet que, lors de la pratique régulière
du T.A.S., des patients plongés dans l'état autogène
exprimaient d'autres sensations que celles directement
liées aux exercices standards.
C'est
ainsi que certains patients décrivaient des sensations
de picotements, de chatouillements des extrémités, de
dépersonnalisation, de sensibilité exagérée et bien
d'autres encore.
Pour
Schultz, ces sensations, appelées des décharges autogènes,
seraient en fait nécessaires et permettraient au cerveau
de se décharger de manière préventive et curative.
Elles
correspondraient à une énergie accumulée dans le cerveau
et qui, emmagasinée trop longtemps, pourraient ressortir
sous formes de symptômes ou de troubles fonctionnels.
L'état
autogène permettrait à cette énergie de se résorber
sans dommage.
Schultz
propose alors au patient de pratiquer régulièrement
le T.A.S., de se placer dans l'état autogène par les
formules standards et la concentration passive pour
prendre ensuite ce qu'il appelle l'attitude de la "
Carte Blanche ".
L'attitude
de la carte blanche va consister pour le patient à se
déconnecter mentalement et à se placer en spectateur
vis-à-vis de ses propres sensations et de son propre
corps, sans aucune directivité.
Il
est ensuite demandé au patient de décrire ce qu'il ressent,
ce qu'il éprouve dans son état autogène.
Schultz
fait la différence entre l'abréaction autogène, où le
rôle du thérapeute se limite à étudier les résistances,
et la verbalisation autogène, qui vise à neutraliser
les abréactions autogènes les plus gênantes.
Dans
l'abréaction autogène, le patient dit avoir des picotements,
par exemple ( liés à un conflit avec la mère ).
Dans
la verbalisation, on essaie de mettre en rapport ces
réactions sensorielles avec les conflits profonds.
LES
APPLICATIONS :
Le
T.A.S., méthode d'entraînement personnel à la relaxation,
peut être utilisé à titre préventif, mais aussi et surtout
en médecine psychosomatique et, bien sûr, en psychothérapie.
Cette
méthode a été pratiquée avec succès dans les troubles
neuro fonctionnels, tels que les céphalées, les palpitations,
les hypertensions, les dysménorrhées, les états d'angoisse,
les insomnies, les tremblements, les névralgies, etc...
D'excellents
résultats ont été obtenus dans certains cas d'asthme
bronchique, d'ulcère à l'estomac, de troubles digestifs
.
Enfin,
des succès ont été enregistrés dans des cas d'impuissance
masculine, de frigidité, de douleurs de la sphère génitale.
Le
T.A.S. est indiqué dans bien d'autres affections, et
les exemples d'applications pratiques bénéfiques sont
de plus en plus nombreux.
Enfin,
le T.A.S. a été utilisé comme complément de l'entraînement
sportif aux Jeux Olympiques (Pr Raphaêl CHERCHEVE),
et au niveau des entreprises, en remplacement ou comme
adjuvant de la gymnastique de pause, dans un but de
récupération, de détente et, par conséquent, de meilleure
efficacité professionnelle.
EN
CONCLUSION :
La
méthode du T.A.S est une méthode d'entraînement personnel
à l'auto-hypnose, utile pour le praticien lui-même et,
bien sûr, pour un bon nombre de patients.
Mais
signalons tout de même que cette méthode d'entraînement
plonge le patient dans un état de déconnexion organismique
voisin de l'état hypnotique mais non similaire. Il s'agirait
donc d'une méthode née de l'hypnose mais non hypnotique.
Le
débat reste cependant ouvert, l'objectivation de ces
états étant extrêmement difficile.
Curieusement,
cette méthode a été pratiquée surtout dans les pays
européens comme l'Allemagne et la France, ou l'hypnose
classique avait été abandonnée.
Elle
avait jusqu'à présent peu de succès dans les pays anglo-
saxons , plus favorables à l'hypnose, où pourtant est
née une méthode que l'on peut qualifier d'anti-hypnotique
: la méthode de Relaxation Progressive de JACOBSON.
